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女士多次腹痛没在意 ,一查竟是宫颈癌。  医生提醒:应重视宫颈癌的预防及筛查

女士多次腹痛没在意 ,一查竟是宫颈癌。  医生提醒:应重视宫颈癌的预防及筛查
5月4日,50岁的林女士因腹痛难忍到武汉市汉口医院妇产科就诊。妇产科医师经妇检后发现林女士触碰即有大量出血,完全没有办法完成妇检,立即选择行急诊阴道超声检查。检查发现,林女士的宫颈有2.6×2.5cm的占位性病变,并有丰富的血流信号,同时合并宫腔积脓积血,结合相关检查,被诊断为宫颈癌。5日,妇产科主任李清阳为林女士顺利开展了宫颈癌根治术。李清阳介绍,宫颈癌是妇女常见恶性肿瘤之一,全球每年新发病例大于50万,近一万病例出现死亡,尽管患病情况严峻,但也是目前唯一病因明确也是唯一可以通过疫苗接种,早期发现彻底防治的癌症。预防宫颈癌最重要的就是做好筛查和打疫苗,其中筛查是重中之重,即便打过疫苗的女性也应该根据自身情况做好筛查。哪些人需要进行宫颈癌筛查呢?李清阳介绍,年龄在21岁至65岁有性生活,或者有三年以上性行为的女性;高位妇女人群,包括有多个性伴侣、性生活过早、HIV/HPV感染、免疫功能低下、卫生条件差、性保健知识缺乏女性、有宫颈病变史女性;以及疫苗接种人群和未接种人群仍应按照指南进行筛查。宫颈癌的筛查主要通过宫颈癌三阶梯筛查技术。第一阶梯:宫颈细胞学TCT加HPV监测,筛查出有宫颈病变风险的人群。第二阶梯:阴道镜检查,观察是否有异常,必要时活检。第三阶梯:活检组织病理学检查,确诊病变及程度。宫颈癌筛查结果异常怎么办?哪些人应该进入二级阶梯阴道镜检查呢?也就是说阴道镜检查体征有哪些?一、宫颈癌筛查试验阳性。二、临床可疑病史及体征,包括不明原因的下生殖道出血、阴道接触性出血、异常排液、不规则阴道流血及绝经后出血等,宫颈息肉、白斑、赘生物、菜花样或结节样肿物等。宫颈出现病变后怎么办?李清阳介绍,可以手术治疗或者观察。宫颈癌前病变分为I、II、III级。I级宫颈病变,85%以上转变为阴性,II级宫颈病变几乎一半会变为III级,IIII级经过若干年,20-30%会变为宫颈癌。所以宫颈I级病变可以观察,II及III宫颈病变需要做宫颈锥切手术。宫颈癌根据临床分期,分别需要手术治疗或者放疗或者化疗。通过早期筛查、早期诊断、早期治疗,宫颈癌前病变得以及时诊断与治疗,降低了宫颈癌发生率。同时,宫颈癌诊断期别较早,提高了宫颈癌的治愈率与生存率,极大改善患者预后。李清阳提醒,完善宫颈癌的筛查,有利于及早发现宫颈疾病,从而早期治疗干预。记者:罗冰通讯员: 谭杰审核:刘雅婷